Reumathoid Arthritis atau Radang sendi
 |
| rheumatoid arhritis |
Definisi Reumathoid Arthritis
Rheumatoid arthritis adalah gangguan peradangan kronis yang biasanya mempengaruhi sendi kecil di tangan dan kaki Anda. Tidak seperti kerusakan akibat osteoartritis, rheumatoid arthritis mempengaruhi lapisan sendi Anda, menyebabkan pembengkakan menyakitkan yang akhirnya dapat menyebabkan erosi tulang dan deformitas sendi.Gangguan autoimun, rheumatoid arthritis terjadi ketika sistem kekebalan tubuh Anda secara keliru menyerang jaringan tubuh Anda sendiri. Selain menyebabkan masalah sendi, rheumatoid arthritis kadang-kadang dapat mempengaruhi organ-organ tubuh lainnya - seperti kulit, mata, paru-paru dan pembuluh darah.
Meskipun rheumatoid arthritis dapat terjadi pada usia berapa pun, biasanya dimulai setelah usia 40 tahun. Gangguan ini lebih sering terjadi pada wanita.
Perawatan berfokus pada pengendalian gejala dan mencegah kerusakan sendi.
Gejala Rheumatoid Arthritis
Tanda dan gejala rheumatoid arthritis mungkin termasuk:- Sendi yang lunak, hangat, dan bengkak
- Kekakuan pagi yang bisa berlangsung selama berjam-jam
- Gumpalan jaringan di bawah kulit di lengan Anda (nodul reumatoid)
- Kelelahan, demam dan penurunan berat badan
Ketika penyakit berkembang, gejala sering menyebar ke pergelangan tangan, lutut, pergelangan kaki, siku, pinggul dan bahu. Dalam kebanyakan kasus, gejala terjadi pada sendi yang sama di kedua sisi tubuh Anda.
Tanda-tanda dan gejala rheumatoid arthritis dapat bervariasi dalam tingkat keparahan dan bahkan bisa datang dan pergi. Periode peningkatan aktivitas penyakit, yang disebut flare, bergantian dengan periode remisi relatif - ketika pembengkakan dan rasa sakit memudar atau menghilang. Seiring waktu, rheumatoid arthritis dapat menyebabkan sendi berubah bentuk dan bergeser keluar dari tempatnya.
Penyebab Rheumatoid Arthritis
Rheumatoid arthritis terjadi ketika sistem kekebalan tubuh Anda menyerang sinovium - lapisan selaput yang mengelilingi sendi Anda.Peradangan yang dihasilkan mengental sinovium, yang akhirnya dapat menghancurkan tulang rawan dan tulang di dalam sendi.
Tendon dan ligamen yang menahan sendi bersama melemah dan meregang. Secara bertahap, sendi kehilangan bentuk dan kesejajarannya.
Dokter tidak tahu apa yang memulai proses ini, meskipun komponen genetik tampak mungkin. Meskipun gen Anda sebenarnya tidak menyebabkan rheumatoid arthritis, mereka dapat membuat Anda lebih rentan terhadap faktor lingkungan - seperti infeksi virus dan bakteri tertentu - yang dapat memicu penyakit.
Faktor risiko Rheumatoid Arthritis
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko rheumatoid arthritis meliputi:- Jenis kelamin. Wanita lebih mungkin mengembangkan rheumatoid arthritis.
- Usia. Rheumatoid arthritis dapat terjadi pada semua usia, tetapi paling sering dimulai antara usia 40 dan 60.
- Riwayat keluarga. Jika anggota keluarga Anda memiliki rheumatoid arthritis, Anda mungkin memiliki peningkatan risiko penyakit.
Komplikasi Rheumatoid Arthritis
Rheumatoid arthritis meningkatkan risiko Anda berkembang:- Osteoporosis. Rheumatoid arthritis sendiri, bersama dengan beberapa obat yang digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis, dapat meningkatkan risiko osteoporosis - suatu kondisi yang melemahkan tulang Anda dan membuat mereka lebih rentan terhadap fraktur.
- Sindrom terowongan karpal. Jika rheumatoid arthritis mempengaruhi pergelangan tangan Anda, peradangan dapat menekan saraf yang melayani sebagian besar tangan dan jari-jari Anda.
- Masalah jantung. Rheumatoid arthritis dapat meningkatkan risiko arteri yang mengeras dan tersumbat, serta radang kantung yang membungkus jantung Anda.
- Penyakit paru-paru. Orang dengan rheumatoid arthritis memiliki peningkatan risiko peradangan dan jaringan parut pada jaringan paru-paru, yang dapat menyebabkan sesak napas progresif.
Tes dan diagnosis Rheumatoid Arthritis
Artritis reumatoid bisa sulit didiagnosis pada tahap awal karena tanda dan gejala awal menyerupai banyak penyakit lainnya. Tidak ada tes darah atau temuan fisik untuk mengkonfirmasi diagnosis.Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda akan memeriksa sendi Anda untuk bengkak, kemerahan dan kehangatan. Ia juga akan memeriksa refleks dan kekuatan otot Anda.
Tes darah
Orang dengan rheumatoid arthritis cenderung memiliki tingkat sedimentasi eritrosit tinggi (ESR, atau tingkat sed), yang menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Tes darah umum lainnya mencari faktor rheumatoid dan anti-cyclic citrullinate d peptide (anti-CCP) antibodi.Sinar X
Dokter Anda dapat merekomendasikan sinar-X untuk membantu melacak perkembangan rheumatoid arthritis di sendi Anda dari waktu ke waktu.Perawatan dan obat-obatan
Tidak ada obat untuk rheumatoid arthritis. Obat-obatan dapat mengurangi peradangan pada sendi Anda untuk mengurangi rasa sakit dan mencegah atau memperlambat kerusakan sendi.Terapi okupasi dan fisik dapat mengajari Anda cara melindungi sendi Anda. Jika sendi Anda rusak parah oleh rheumatoid arthritis, operasi mungkin diperlukan.
Obat-obatan
Banyak obat yang digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis memiliki efek samping yang serius. Dokter biasanya meresepkan obat dengan efek samping paling sedikit terlebih dahulu. Anda mungkin memerlukan obat yang lebih kuat atau kombinasi obat jika penyakit Anda berkembang.NSAID. Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) dapat meredakan nyeri dan mengurangi peradangan. OAINS over-the-counter termasuk ibuprofen (Advil, Motrin IB) dan naproxen sodium (Aleve). NSAID yang lebih kuat tersedia dengan resep. Efek samping mungkin termasuk dering di telinga Anda, iritasi lambung, masalah jantung, dan kerusakan hati dan ginjal.
Steroid. Obat-obat kortikosteroid, seperti prednisone, mengurangi peradangan dan rasa sakit serta memperlambat kerusakan sendi. Efek samping mungkin termasuk penipisan tulang, berat badan dan diabetes. Dokter sering meresepkan kortikosteroid untuk meredakan gejala akut, dengan tujuan secara bertahap mengurangi obat.
Obat antirematik modifikasi penyakit (DMARDs). Obat-obat ini dapat memperlambat perkembangan rheumatoid arthritis dan menyimpan sendi dan jaringan lain dari kerusakan permanen. DMARD yang umum termasuk methotrexate (Trexall), leflunomide (Arava), hydroxychloroquine (Plaquenil) dan sulfasalazine (Azulfidine).
Efek samping bervariasi tetapi mungkin termasuk kerusakan hati, supresi sumsum tulang dan infeksi paru-paru yang parah.
Agen biologis. Juga dikenal sebagai pengubah respons biologis, kelas baru DMARDs ini mencakup abatacept (Orencia), adalimumab (Humira), anakinra (Kineret), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade), rituximab ( Rituxan) dan tocilizumab (Actemra). Tofacitinib (Xeljanz), DMARD sintetis baru, juga tersedia di AS.
Obat-obatan ini dapat menargetkan bagian dari sistem kekebalan yang memicu peradangan yang menyebabkan kerusakan sendi dan jaringan. Jenis obat ini juga meningkatkan risiko infeksi.
DMARD biologis biasanya paling efektif bila dipasangkan dengan DMARD nonbiologis, seperti metotreksat.
Terapi
Dokter Anda mungkin mengirim Anda ke terapis yang dapat mengajarkan Anda latihan untuk membantu menjaga sendi Anda tetap fleksibel. Terapis mungkin juga menyarankan cara-cara baru untuk melakukan tugas sehari-hari, yang akan lebih mudah pada sendi Anda. Misalnya, jika jari Anda sakit, Anda mungkin ingin mengambil objek menggunakan lengan bawah Anda.Alat bantu dapat mempermudah Anda untuk menghindari stres pada sendi yang menyakitkan. Misalnya, pisau dapur yang dilengkapi dengan pegangan gergaji membantu melindungi sendi jari dan pergelangan tangan Anda. Alat-alat tertentu, seperti kancing, bisa membuatnya lebih mudah untuk berpakaian. Katalog dan toko peralatan medis adalah tempat yang baik untuk mencari ide.
Operasi
Jika obat gagal untuk mencegah atau memperlambat kerusakan sendi, Anda dan dokter Anda dapat mempertimbangkan operasi untuk memperbaiki sendi yang rusak. Pembedahan dapat membantu mengembalikan kemampuan Anda untuk menggunakan sendi Anda. Itu juga bisa mengurangi rasa sakit dan memperbaiki kelainan bentuk tubuh.Bedah rheumatoid arthritis mungkin melibatkan satu atau lebih dari prosedur berikut:
Penggantian sendi total. Selama operasi penggantian sendi, dokter bedah Anda mengangkat bagian yang rusak dari sendi Anda dan menyisipkan prostesis yang terbuat dari logam dan plastik.
Tendon diperbaiki. Peradangan dan kerusakan sendi dapat menyebabkan tendon di sekitar sendi Anda untuk melonggarkan atau pecah. Dokter bedah Anda mungkin dapat memperbaiki tendon di sekitar sendi Anda.
Gabungan fusi. Membentuk sendi secara bedah mungkin disarankan untuk menstabilkan atau menyetel kembali sambungan dan untuk menghilangkan rasa sakit ketika penggantian sendi bukan merupakan pilihan.
Pembedahan membawa risiko pendarahan, infeksi dan rasa sakit. Diskusikan manfaat dan risiko dengan dokter Anda.
Sumber : Perawat Indonesia
Demikianlah artikel PATOFISIOLOGI RHEUMATOID ARTHRITIS ATAU RADANG SENDI kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua, dan sampai jumpa di postingan artikel lainnya.
0 Response to "PATOFISIOLOGI RHEUMATOID ARTHRITIS ATAU RADANG SENDI"
Posting Komentar