ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN MYASTHENIA GRAVIS

Myasthenia Gravis

Perawat dan mahasiswa keperawatan menemukan bahwa mereka perlu belajar dan tetap berada pada gangguan autoimun. Dalam artikel ini kami akan menguraikan Myasthenia gravis dengan harapan menjaga informasi terkini terkini untuk bidang keperawatan.

Myasthenia gravis adalah gangguan autoimun. Secara autoimun berarti bahwa tubuh sedang menyerang dirinya sendiri. Gangguan ini ditandai oleh kelelahan dan kelemahan umum dari salah satu otot yang berada di bawah kendali sukarela. Penyakit ini menyerang sistem saraf perifer (PNS), yang berada di luar otak dan sumsum tulang belakang. Ia dapat muncul pada usia berapa pun, tetapi terlihat lebih pada wanita di atas 40 tahun dan pria di atas 60 tahun.

Myasthenia gravis menyebabkan gangguan transmisi normal antara saraf dan otot. Meskipun tidak ada obat untuk myasthenia gravis, ada perawatan yang tersedia untuk mengurangi tanda dan gejala.

myasthenia gravis

Tanda dan gejala Myasthenia Gravis:

Mata terkulai (ptosis), satu atau keduanya
Penglihatan ganda (diplopia)
Ubah dalam berbicara
Kesulitan dengan mengunyah atau menelan
Kesulitan memegang kepala menyebabkan kelemahan pada leher

Penyebab Myasthenia Gravis:

Kelenjar thymus yang merupakan bagian dari sistem kekebalan Anda diyakini dapat mempertahankan atau memicu produksi antibodi yang menghalangi acetylcholine. Sementara kelenjar thymus kecil pada orang dewasa, ada kemungkinan bahwa beberapa orang dewasa mungkin memiliki thymus besar yang abnormal atau tumor pada thymus (thymomas). Thymoma biasanya tidak bersifat kanker (malignant).

Produksi antibodi dianggap sebagai salah satu penyebab utama. Saraf berkomunikasi dengan otot dengan melepaskan neurotransmiter atau bahan kimia. Ini seperti kunci dan kunci sebagai neurotransmiter akan cocok persis di situs reseptor otot.

Ketika ada diagnosis myasthenia gravis, sistem kekebalan akan menghasilkan antibodi yang akan memblokir dan / atau menghancurkan banyak situs reseptor otot untuk neurotransmitter yang disebut asetilkolin. Karena ada lebih sedikit reseptor, otot akan menerima lebih sedikit sinyal saraf. Ini akan menghasilkan kelemahan.

Antibodi juga dapat memblokir fungsi protein yang disebut tirosin kinase. Ini adalah persimpangan saraf-otot yang membentuk protein. Ketika protein ini diblokir, pasien masuk ke myasthenia gravis.

Penting untuk dicatat bahwa setiap stres atau penyakit dapat memperburuk myasthenia gravis.

Komplikasi Myasthenia Gravis:

Krisis miastenia dapat menjadi masalah yang mengancam kehidupan yang terjadi ketika otot-otot yang mengontrol pernapasan menjadi lemah dan tidak dapat mendukung respirasi yang diperlukan untuk mempertahankan kehidupan. Pada titik ini pasien mungkin perlu diintubasi dan ditempatkan di ventilator.

Diagnosa Myasthenia Gravis:

Pemeriksaan neurologis
Tes edrophonium alias tes Tensilon. Jika positif maka diagnosis myasthenia gravis dapat dilakukan.

Pengobatan :

Inhibitor kolinesterase: Mestinon (pyridostigmine), meningkatkan komunikasi antara otot dan saraf. Meskipun obat ini bukan obat, tetapi dapat membantu dengan kekuatan otot dan kontraksi.
Steroid: Kortikosteroid seperti prednison, menekan produksi antibodi dengan menghambat sistem kekebalan tubuh.
Immunosuppressants: untuk mengubah sistem kekebalan tubuh.
IV immunoglobulin (IVIg): Mengubah respon imun dengan menyediakan tubuh dengan antibodi normal. Terapi ini bisa memakan waktu seminggu sebelum hasilnya terlihat, bagaimanapun, ini membawa efek samping yang lebih rendah kemudian dengan memiliki plasmapheresis. Perbaikan jika ada yang akan bertahan kurang dari 1-2 bulan.
Plasmapheresis: Prosedur ini mirip dengan dialisis. Darah akan dikirim melalui mesin yang akan mengeluarkan antibodi yang memblokir sinyal transmisi dari ujung saraf ke situs reseptor otot. Perlu dicatat bahwa efek dari memiliki plasmapheresis bertahan kurang dari sebulan.

Pertimbangan Keperawatan:

Selalu pantau untuk gangguan pernapasan karena pasien dapat mengalami krisis miastenia dan membutuhkan saluran napas buatan.

Pasien mungkin memiliki tanda-tanda infeksi yang menurun dengan steroid dan IVig karena hal ini akan menyebabkan imunosupresi pada pasien. Setiap suhu derajat rendah harus segera dilaporkan.

Gunakan cairan kental karena otot lebih lemah dan mungkin sulit menelan.

Lanjut Ke Rencan Tindakan Keperawatan Myasthenia Gravis

Sumber : Perawat Indonesia

Demikianlah artikel ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN MYASTHENIA GRAVIS kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua, dan sampai jumpa di postingan artikel lainnya.