ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DIVERTIKULITIS ATAU DIVERTIKULOSIS

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DIVERKULITIS ATAU DIVERKULOSIS

diverticulosos dan diverticulitis

Diverticulitis - Patofisiologi, dan rencana perawatan Keperawatan

Diverticulitis

Untuk memahami diverticulitis, kita perlu mengetahui apa itu diverticulum. Diverticulum (lebih dari satu disebut diverticula), adalah perkembangan pada beberapa pasien sebagai penonjolan atau out-pouching dari lapisan dalam dari usus. Mereka biasanya ditandai dengan kantong kecil dengan leher tipis. Ketika diverticula hadir, pasien dikatakan telah mengembangkan diverticulosis.

Beberapa pasien mungkin dilahirkan dengan diverticulum. Namun, mayoritas diverticula akan berkembang atau muncul pada usia yang lebih tua. Mereka biasanya akan muncul di usus besar. Diverticula berkembang di area kolon yang melemah akibat tekanan (tinja keras dll). Out-pouching menonjol melalui dinding usus besar.

Divertikula dapat terjadi pada pasien yang lebih tua dan biasanya tidak menyebabkan masalah.

Ketika kita melihat radang divertikula atau bahwa divertikula menjadi terinfeksi biasanya dari robek divertikula, diagnosis diverticulitis dapat dibuat.

Pasien yang berada pada risiko tertinggi untuk mengembangkan diverticulitis adalah:

• Pasien yang lebih tua
• Merokok
• Gaya hidup menetap (kurang olahraga).
• Kegemukan
• Diet yang rendah serat dan tinggi lemak hewani
• Beberapa obat (steroid, opiat, dan obat anti-inflamasi non-steroid).

Tanda dan Gejala Diverticulitis

Pasien dengan riwayat diverticulosis biasanya tidak memiliki tanda atau gejala penyakit. Tidak jarang pasien mengalami kembung atau kram di perut bagian bawah. Ketika gejala muncul, mereka parah dan memiliki onset yang cukup mendadak.

• Kelembutan perut
• Gas
• Kembung
• Demam
• Mual dan atau muntah
• Nafsu makan menurun

Diagnosa Diverticulitis

Kehadiran nyeri perut dapat disebabkan oleh beberapa jenis penyakit atau infeksi yang perlu dilakukan oleh profesional kesehatan untuk mengesampingkan kemungkinan lain.

• Tes darah
• Tes kehamilan
• Tes fungsi hati
• Budaya tinja
• CT scan
• USG perut

Pengobatan Diverticulitis

Perawatan diverticulitis tergantung pada tingkat keparahan gejala

• Antibiotik
• Obat nyeri
• Istirahat di tempat tidur
• Istirahat usus (diet cair selama 1-2 hari)
• Tingkatkan lebih banyak serat untuk diet

Komplikasi Diverticulitis

• Pembentukan fistula - ini adalah hubungan abnormal antara bagian lain dari tubuh dan usus besar.
• Perforasi - ini adalah air mata di usus besar
• Pembentukan striktur - ini adalah area sempit di usus besar
• Pembentukan abses - Area yang penuh dengan nanah atau infeksi

Rencana Tindakan Keperawatan Diverticulitis

Diagnosis Keperawatan

1. Nyeri Akut yang berhubungan dengan usus yang meradang sebagaimana dibuktikan oleh nyeri tingkat pasien di 8/10 pada skala nyeri dan menyatakan kram perut dan nyeri di perut.

Hasil yang diinginkan/ outcome :

• Pasien akan melaporkan penurunan rasa sakit dari 8 ke 0 pada skala rasa sakit dengan debit.

Intervensi keperawatan dan Rasional

Kaji tingkat nyeri menggunakan skala nyeri yang sesuai. Kaji nyeri 30 menit sebelum dan sesudah diberikan obat penghilang rasa sakit.

• Rasional : Menggunakan skala penilaian rasa usia yang tepat akan membantu penyedia layanan kesehatan memantau tingkat rasa sakit dan menyesuaikan obat nyeri sesuai kebutuhan.

Berikan obat nyeri seperti yang ditentukan dan diindikasikan.

• Rasional : Analgesik sangat membantu dalam mengurangi rasa sakit dan membantu dalam proses pemulihan.

Periksa jumlah gerakan usus setidaknya satu kali per shift.

• Rasional : Imobilitas yang disebabkan oleh rasa sakit dapat menurunkan stimulasi parasimpatik ke usus.

Gabungkan tindakan nonfarmakologi untuk membantu mengendalikan rasa sakit.

• Rasional : Idealnya, penggunaan tindakan kenyamanan akan mengalihkan perhatian pasien dari rasa sakit dan dapat meningkatkan efektivitas tindakan farmakologis.

2. Risiko infeksi

Hasil yang diinginkan:

• Dengan keluarnya cairan, pasien akan tetap bebas tanda dan gejala infeksi.

Intervensi keperawatan dan Rasional

Kaji tanda-tanda vital termasuk suhu setiap 4 jam dan sesuai kebutuhan. Laporkan temuan abnormal apa pun ke penyedia layanan kesehatan.

• Rasional : Demam sering menjadi salah satu tanda pertama infeksi.

Kaji status mental dan tingkat kesadaran setiap 4-6 jam.

• Rasional : Perubahan status mental, kebingungan, atau kerusakan dari baseline dapat menandakan infeksi.

Laporkan dan catat nilai laboratorium abnormal apa pun (misalnya jumlah WBC yang meningkat) ke penyedia layanan kesehatan.

• Rasional : Hasil laboratorium abnormal tertentu bisa menjadi indikator infeksi.

PERHATIAN :
Harap ikuti panduan fasilitas, kebijakan, dan prosedur Anda. Informasi medis di situs ini disediakan sebagai sumber informasi saja, dan tidak boleh digunakan atau diandalkan untuk tujuan diagnostik atau perawatan. Informasi ini tidak dimaksudkan untuk pendidikan keperawatan dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti diagnosis dan pengobatan profesional.

Sumber : Perawat Indonesia

Demikianlah artikel ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DIVERTIKULITIS ATAU DIVERTIKULOSIS kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua, dan sampai jumpa di postingan artikel lainnya.

Share on Facebook

Share on Twitter

Share on Google+

Share on LinkedIn

Subscribe to receive free email updates: