ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN PANKREATITIS
Pankreatitis - Patofisiologi, dan Rencana Perawatan Perawatan
 | |
| pankreatitis |
Definisi Pankreatitis
Pankreatitis didefinisikan sebagai peradangan pankreas. Pankreas adalah kelenjar besar di belakang lambung dan dekat dengan awal usus kecil yang disebut duodenum. Pankreas memiliki dua fungsi- Lepaskan hormon glukagon dan insulin ke dalam tubuh melalui aliran darah. Glucagan dan insulin digunakan untuk metabolisme glukosa darah dan mengatur bagaimana tubuh menggunakan dan menyimpan makanan atau nutrisi untuk energi.
- Rahasia enzim pencernaan ke dalam usus kecil untuk membantu pencernaan lemak, karbohidrat, dan protein.
Biasanya selama pencernaan, pankreas melepaskan enzim pankreas yang dilemahkan yang bergerak melalui saluran di pankreas dan kemudian melakukan perjalanan ke duodenum (usus kecil). Setelah di usus kecil, enzim mengaktifkan dan membantu pencernaan.
Kerusakan pankreas terjadi ketika enzim pencernaan yang biasanya dilepaskan oleh pankreas diaktifkan di dalam pankreas, bukan usus kecil dan mulai menyerang pankreas. Serangan ini di dalam pankreas mengiritasi sel dan menyebabkan peradangan.
Ketika pankreatitis akut terjadi berulang kali, kerusakan ini dapat menyebabkan pankreatitis kronis dari jaringan parut yang terbentuk. Setelah pankreas terganggu oleh kerusakan berulang, masalah pencernaan dan diabetes dapat terjadi.
Tanda dan Gejala Pankreatitis
Tergantung pada jenis dan keparahan pankreatitis, tanda dan gejala akan bervariasi. |
| pankreatitis kronis |
Pankreatitis akut
- Nyeri perut yang memburuk setelah makan
- Nyeri perut kuadran atas dengan radiasi ke belakang
- Mual dan muntah
- lemahnya perut dengan sentuhan
- Tanda Cullen / cullen's sign: memar di sekitar umbilikus (1-2 hari untuk muncul)
- Tanda Abu-abu Turner / grey turner's sign: Memar di sisi-sisi (1-2 hari untuk muncul)
 |
| pankreatitis akut |
Pankreatitis kronis
- Berat badan turun
- Steatorrhea: busuk, tinja berminyak
- Nyeri perut bagian atas
Penyebab Pankreatitis
Beberapa penyebab pankreatitis meliputi:- Batu empedu (paling umum)
- Alkoholisme
- Merokok
- Infeksi
- Cedera perut
- Kanker pankreas
- Pembedahan perut
- Beberapa obat
- Cystic fibrosis
- ERCP - Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (digunakan untuk mengobati batu empedu)
- Riwayat keluarga pankreatitis
- Kadar trigliserida tinggi
Komplikasi Pankreatitis
Komplikasi serius dari pankreatitis dapat meliputi:- Infeksi: Pada pankreatitis akut, pankreas rentan terhadap bakteri yang dapat menyebabkan infeksi. Pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat jaringan yang rusak.
- Pseudocyst: Ini adalah serpihan dan cairan yang dapat terkumpul di kantong pankreas. Jika kantong kista seperti ini pecah, infeksi dan perdarahan dapat terjadi.
- Diabetes: Karena kerusakan sel yang memproduksi insulin.
- Gagal ginjal
- Masalah pernapasan
- Malnutrisi: Karena kerusakan enzim pencernaan.
- Kanker pankreas
Diagnosa Pankreatitis
Berikut ini adalah daftar beberapa tes yang digunakan untuk mendiagnosis pankreatitis:- Cek darah: terutama amilase dan lipase, yang mungkin setidaknya 3x nilai normal.
- CT scan: untuk mencari batu empedu dan peradangan.
- USG Perut: untuk mencari batu empedu dan peradangan.
- Endoscopic Ultrasound: untuk memvisualisasikan penyumbatan apapun di saluran empedu atau pankreas.
- MRI: untuk memvisualisasikan kelainan pada pankreas, saluran, dan kandung empedu.
Pengobatan Pankreatitis
Perawatan awal mungkin termasuk rawat inap untuk menstabilkan kondisi. Perawatan lain mungkin termasuk:- NPO: tidak ada yang lewat mulut untuk memungkinkan pankreas beristirahat.
- Obat nyeri: untuk mengontrol rasa sakit yang bisa parah.
- Cairan IV: untuk menjaga hidrasi.
- ERCP: untuk mendiagnosis dan memperbaiki masalah dengan saluran empedu.
- Pembedahan pankreas: untuk mengangkat jaringan dan cairan yang buruk dari pankreas.
- Kolesistektomi: penghapusan kandung empedu mungkin diperlukan jika batu empedu bermasalah saat onset pankreatitis.
- Obati ketergantungan alkohol: Karena minum alkohol dapat menyebabkan pankreatitis, kadang-kadang dalam beberapa jam setelah minum. Berpantang dari minum alkohol itu penting.
Perawatan lain termasuk:
- Suplemen enzim: untuk membantu memecah makanan menjadi nutrisi yang bermanfaat bagi tubuh.
- Perubahan pola makan: merekomendasikan makanan rendah lemak dan tinggi gizi.
Rencana Tindakan Keperawatan
Diagnosis Keperawatan
1. Nyeri akut yang berhubungan dengan proses peradangan pankreas yang dibuktikan dengan nyeri tingkat pasien pada 8/10 pada skala nyeri dan menyatakan kram perut dan nyeri di perut.
Hasil yang diinginkan / outcome :
Intervensi Keperawatan dan Rasional
Kaji tingkat nyeri menggunakan skala nyeri yang sesuai. Kaji nyeri 30 menit sebelum dan sesudah diberikan obat penghilang rasa sakit.- Rasional : Menggunakan skala penilaian rasa usia yang tepat akan membantu penyedia layanan kesehatan memantau tingkat rasa sakit dan menyesuaikan obat nyeri sesuai kebutuhan.
- Rasional : Analgesik sangat membantu dalam mengurangi rasa sakit dan membantu dalam proses pemulihan.
- Rasional : Ini akan membantu meminimalkan sekresi pankreas dan rasa sakit.
- Rasional : Idealnya, penggunaan tindakan kenyamanan akan mengalihkan perhatian pasien dari rasa sakit dan dapat meningkatkan efektivitas tindakan farmakologis.
2. Risiko untuk Infeksi yang berkaitan dengan kerusakan jaringan yang mungkin dari nekrosis dari pelepasan enzim pankreas.
Hasil yang diinginkan / outcome :
Dengan keluarnya cairan, pasien akan tetap bebas tanda dan gejala infeksi.
Intervensi Keperawatan dan RasionalKaji tanda-tanda vital termasuk suhu setiap 4 jam dan sesuai kebutuhan. Laporkan temuan abnormal apa pun ke penyedia layanan kesehatan. Demam sering menjadi salah satu tanda pertama infeksi.
Kaji status mental dan tingkat kesadaran setiap 4-6 jam. Perubahan status mental, kebingungan, atau kerusakan dari baseline dapat menandakan infeksi.
Laporkan dan catat nilai laboratorium abnormal apa pun (misalnya jumlah WBC yang meningkat) ke penyedia layanan kesehatan. Hasil laboratorium abnormal tertentu bisa menjadi indikator infeksi.
Diagnosis keperawatan lain yang mungkin:
PERHATIAN :
Harap ikuti panduan fasilitas, kebijakan, dan prosedur Anda. Informasi medis di situs ini disediakan sebagai sumber informasi saja, dan tidak boleh digunakan atau diandalkan untuk tujuan diagnostik atau perawatan. Informasi ini tidak dimaksudkan untuk pendidikan keperawatan dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti diagnosis dan pengobatan profesional.
Sumber : Perawat Indonesia
Demikianlah artikel ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN PANKREATITIS PDF, DOC kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua, dan sampai jumpa di postingan artikel lainnya.
0 Response to "ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN PANKREATITIS PDF, DOC"
Posting Komentar