» » ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN APENDISITIS

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN APENDISITIS

ASUHAN KEPERAWATAN (ASKEP) PADA PASIEN APENDISITIS PDF


Apendisitis - Patofisiologi, dan Rencana Perawatan Perawatan

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN APENDISITIS , ASKEP APENDISITIS , ASUHAN KEPERAWATAN APENDISITIS , LP APENDISITIS , LAPORAN PENDAHULUAN APENDISITIS
Perbedaan normal apendiks dan apendisitis

Radang usus buntu

Apendiks adalah tambahan kecil yang terletak di awal usus besar. Radang usus buntu adalah peradangan pada lapisan dalam apendiks yang paling sering terjadi pada pasien antara usia 10 - 30. Radang usus buntu diperkirakan mulai ketika usus buntu tersumbat oleh kotoran, benda asing, atau kadang-kadang bahkan tumor.

Komplikasi Apendisitis


Komplikasi serius dapat berkembang dari radang usus buntu:

  • Perforasi apendiks: Hal ini dapat menyebabkan abses (kumpulan nanah yang terinfeksi), atau bahkan peritonitis (infeksi pada seluruh lapisan perut).
  • Obstruksi (kurang umum): peradangan di sekitar usus buntu dapat menyebabkan dinding usus berhenti bekerja, mencegah masuknya isi usus.

Tanda dan gejala Apendisitis


Tanda dan gejala radang usus buntu dapat termasuk yang berikut:

  • Nyeri perut: sisi kanan bawah perut.
  • Nyeri yang memburuk dengan batuk atau bahkan berjalan
  • Nyeri tiba-tiba di sekitar pusar yang kemudian mulai memancar ke perut kanan bawah.
  • Demam: ini cenderung memburuk saat usus buntu berlangsung
  • Sembelit atau bahkan diare
  • perut kembung
  • Kehilangan selera makan
  • Mual dan muntah
  • Panas dingin
  • Kekakuan perut

Untuk Pemeriksaan tes : tes biasanya akan mengacu pada berbagai tanda, namun, diagnosis akan dilakukan oleh laboratorium dan studi radiologi. Tanda-tanda yang mungkin Anda lihat pada tes adalah sebagai berikut:

  • Tanda Rovs: RLQ sakit perut dengan palpasi LLQ
  • Tanda Obturator: Nyeri perut RLQ dengan rotasi internal dan eksternal dari pinggul kanan yang dilenturkan.
  • Tanda Psoas: Nyeri perut RLQ dengan ekstensi pinggul kanan atau dengan fleksi pinggul kanan terhadap resistensi.
  • Poin McBurney: Titik McBurney didefinisikan sebagai nyeri dengan palpasi, terletak di antara pusar dan kuadran kanan bawah perut.

Diagnostik Apendisitis


Karena tanda dan gejala pasien dapat bervariasi, setelah riwayat dan fisik selesai, penyedia layanan kesehatan dapat memesan ujian berikut:

  • Tes darah
  • Analisis urin untuk menyingkirkan batu ginjal atau UTI
  • X-Ray
  • Ujian CT
  • Ultrasound Perut

Perawatan Apendisitis


Perawatan yang termasuk:

  • Antibiotik untuk melawan infeksi
  • Drainase abses: ini biasanya perlu dilakukan pertama jika abses telah terbentuk.
  • Operasi usus buntu: operasi untuk mengangkat apendiks.

Rencana Tindakan Keperawatan Apendisitis

Diagnosis Keperawatan


 1. Nyeri akut yang berhubungan dengan proses inflamasi usus buntu yang dibuktikan oleh nyeri tingkat pasien pada 8/10 pada skala nyeri dan menyatakan kram perut dan nyeri di perut.

Hasil yang diinginkan / outcome:
  • Pasien akan melaporkan penurunan rasa sakit dari 8 ke 0 pada skala rasa sakit dengan debit.

Intervensi Keperawatan dan  Rasional

Kaji tingkat nyeri menggunakan skala nyeri yang sesuai. Kaji nyeri 30 menit sebelum dan sesudah diberikan obat penghilang rasa sakit.
  • Rasional : Menggunakan skala penilaian rasa usia yang tepat akan membantu penyedia layanan kesehatan memantau tingkat rasa sakit dan menyesuaikan obat nyeri sesuai kebutuhan.
Berikan obat nyeri seperti yang ditentukan dan diindikasikan.
  • Rasional : Analgesik sangat membantu dalam mengurangi rasa sakit dan membantu dalam proses pemulihan.
Bersabarlah untuk mempertahankan tempat tidur dan aktivitas yang terbatas
  • Rasional : Ini akan membantu meminimalkan sekresi pankreas dan rasa sakit.
Gabungkan tindakan nonfarmakologi untuk membantu mengendalikan rasa sakit.
  • Rasional : Idealnya, penggunaan tindakan kenyamanan akan mengalihkan perhatian pasien dari rasa sakit dan dapat meningkatkan efektivitas tindakan farmakologis.

 2. Risiko untuk Infeksi yang berkaitan dengan perkembangan proses inflamasi atau apendisitis yang memburuk.

Hasil yang diinginkan / outcome :

Dengan keluarnya cairan, pasien akan tetap bebas tanda dan gejala infeksi.

Intervensi Keperawatan dan Rasional

Kaji tanda-tanda vital termasuk suhu setiap 4 jam dan sesuai kebutuhan. Laporkan temuan abnormal apa pun ke penyedia layanan kesehatan.
  • Rasional : Demam sering menjadi salah satu tanda pertama infeksi.
Kaji status mental dan tingkat kesadaran setiap 4-6 jam.
  • Rasional : Perubahan status mental, kebingungan, atau kerusakan dari baseline dapat menandakan infeksi.
Laporkan dan catat nilai laboratorium abnormal apa pun (misalnya jumlah WBC yang meningkat) ke penyedia layanan kesehatan.
  • Rasional : Hasil laboratorium abnormal tertentu bisa menjadi indikator infeksi.

Diagnosis keperawatan lain yang mungkin:

PERHATIAN :

Harap ikuti panduan fasilitas, kebijakan, dan prosedur Anda. Informasi medis di situs ini disediakan sebagai sumber informasi saja, dan tidak boleh digunakan atau diandalkan untuk tujuan diagnostik atau perawatan. Informasi ini tidak dimaksudkan untuk pendidikan keperawatan dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti diagnosis dan pengobatan profesional.

Sumber : Perawat Indonesia

Demikianlah artikel ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN APENDISITIS kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua, dan sampai jumpa di postingan artikel lainnya.
Share on Facebook
Share on Twitter
Share on Google+
Share on LinkedIn

Subscribe to receive free email updates:

0 Response to "ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN APENDISITIS "

Posting Komentar

Langganan: Posting Komentar (Atom)