ASUHAN KEPERAWATAN (ASKEP) PADA PASIEN OBSTRUKSI USUS PDF
 |
| Obstruksi Usus |
Obstruksi usus - Patofisiologi, dan Rencana Tindakan Perawatan
Obstruksi usus
Obstruksi usus berarti obstruksi saluran pencernaan usus. Di sisi lain, kita dapat mengatakan bahwa dalam obstruksi usus, ada penyumbatan yang mencegah nutrisi tubuh yang diperlukan dan produk limbah mengalir dengan benar melalui saluran pencernaan. Sumbatan dapat terjadi di bagian atas atau bagian bawah usus. Tumor atau bahkan pembengkakan di usus dapat menyebabkan penyumbatan.** Perhatikan Ileus adalah sumbatan yang disebabkan oleh kegagalan atau penurunan peristaltik daripada obstruksi mekanik.
Penyebab obstruksi usus:
Adhesi: Adhesi adalah area tertentu dari jaringan ikat fibrosa. Ini dapat dianggap seperti bekas luka atau jaringan parut. Adhesi dapat berkembang karena cedera di dalam atau di luar usus atau bahkan daerah panggul. Biasanya segala sesuatu yang mengganggu jaringan di saluran usus atau hampir di mana saja di dalam tubuh dapat menyebabkan adhesi.Ada banyak penyebab gangguan usus yang berbeda:
- Ileus paralitik
- Penggunaan obat-obatan tertentu (narkotika)
- Lembaga asing
- Burut
- Kanker kolorektal
- Volvulus: memutar usus
- Penyakit divertikular atau penyakit crohn.
- Kesulitan dalam mengeluarkan tinja atau tinja yang terkena dampak ini adalah sembelit yang parah.
- Intususepsi: telescoping bagian dari usus
- Malformasi kongenital dari usus
- Pembengkakan / peradangan
- Tumor: Tumor kanker dapat berkembang menjadi obstruksi usus, biasanya tumor akan menyebabkan obstruksi yang lebih kecil di awal. Seiring berjalannya waktu, tumor dapat tumbuh dan akhirnya menyebabkan obstruksi yang lebih besar.
Tanda dan gejala obstruksi usus:
- Muntah dan mual.
- Nyeri perut kram yang datang seperti gelombang sering selama lima sampai sepuluh menit.
- Perut yang kembung.
- Kesulitan melewatkan gas.
- Bersendawa
- Kelembutan perut
- Nadi cepat dan peningkatan pernafasan (pernapasan) pada saat perut kram.
- Diare: tinja cair bocor dari area obstruksi parsial.
- Tumor usus besar adalah penyebab lain dari obstruksi usus besar.
- Nyeri perut bagian bawah; yang bisa ringan atau berat. Rasa sakit akan tergantung pada penyebab obstruksi usus.
Diagnostik Obstruksi Usus:
- Labs: karena kemungkinan ketidakseimbangan elektrolit. Khususnya Chloride, Potassium, dan Sodium.
- CT abdomen
- X-ray perut
- Barium enema
- GI Atas dan Seri Usus Kecil
Perawatan Pasien Obstruksi Usus
Perawatan difokuskan untuk mengurangi obstruksi dan penyebab obstruksi.- NPO
- Cairan IV
- Tabung NG untuk hisapan intermittent rendah. Ini untuk descompression usus.
- Obat nyeri seperti yang diperintahkan oleh MD (Catatan beberapa obat nyeri dapat menyebabkan konstipasi)
Perawatan Bedah
Perawatan yang disebut sigmoidoskopi atau kolonoskopi. Proses dimulai dengan memasukkan tabung tipis dan lentur yang berisi kamera kecil dan cahaya yang menempel pada salah satu ujungnya. Tabung dimasukkan ke dalam rektum dan melewati usus. Sebuah tabung flatus (tabung karet panjang) juga dimasukkan yang mendekompres usus.Laparoskopi: Pembedahan ini juga dikenal sebagai pembedahan lubang kunci. Dalam operasi laparoskopi, proses dimulai dengan memasukkan tabung kecil dengan cahaya dan kamera di bagian akhir. Laparoskopi mungkin bisa membantu operasi untuk mengobati obstruksi usus halus atau menghilangkan adhesi.
Endoskopi stenting: Endoscopic stenting adalah proses perawatan, di mana stent atau pipa yang meluas sendiri dimasukkan. Pipa membantu menjaga agar lorong terbuka. Proses ini dipertimbangkan ketika pasien berusia lanjut atau dalam perawatan paliatif pasien kanker.
Komplikasi:
Penting untuk dicatat bahwa jika obstruksi berhenti atau menghambat suplai darah ke usus, infeksi atau gangren (kematian jaringan dapat terjadi).Komplikasi lain dapat termasuk:
- Dehidrasi
- Perforasi dinding usus
- Infeksi
- Penyakit kuning
- Ketidakseimbangan elektrolit
Rencana Tindakan Keperawatan
Diagnosis Keperawatan
1. Nyeri akut yang berhubungan dengan distensi dan kekakuan yang dibuktikan oleh nyeri tingkat pasien pada 8/10 pada skala nyeri dan menyatakan kram perut dan nyeri di perut.Hasil yang diinginkan:
- Pasien akan melaporkan penurunan rasa sakit dari 8 ke 0 pada skala rasa sakit dengan debit.
Intervensi Keperawatan dan Rasional
Kaji tingkat nyeri menggunakan skala nyeri yang sesuai. Kaji nyeri 30 menit sebelum dan sesudah diberikan obat penghilang rasa sakit.- Rasional : Menggunakan skala penilaian rasa usia yang tepat akan membantu penyedia layanan kesehatan memantau tingkat rasa sakit dan menyesuaikan obat nyeri sesuai kebutuhan.
- Rasional : Analgesik sangat membantu dalam mengurangi rasa sakit dan membantu dalam proses pemulihan.
- Rasional : Ini akan membantu meminimalkan sekresi pankreas dan rasa sakit.
- Rasional : Idealnya, penggunaan tindakan kenyamanan akan mengalihkan perhatian pasien dari rasa sakit dan dapat meningkatkan efektivitas tindakan farmakologis.
2. Risiko untuk Infeksi yang berkaitan dengan pengembangan proses inflamasi atau perburukan usus yang memburuk.
Hasil yang diinginkan:
- Dengan keluarnya cairan, pasien akan tetap bebas tanda dan gejala infeksi.
Intervensi Keperawatan dan Rasional
Kaji tanda-tanda vital termasuk suhu setiap 4 jam dan sesuai kebutuhan. Laporkan temuan abnormal apa pun ke penyedia layanan kesehatan.- Rasional : Demam sering menjadi salah satu tanda pertama infeksi.
- Rasional : Perubahan status mental, kebingungan, atau kerusakan dari baseline dapat menandakan infeksi.
- Rasional : Hasil laboratorium abnormal tertentu bisa menjadi indikator infeksi.
Diagnosis keperawatan lain yang mungkin:
PERHATIAN :
Harap ikuti panduan fasilitas, kebijakan, dan prosedur Anda. Informasi medis di situs ini disediakan sebagai sumber informasi saja, dan tidak boleh digunakan atau diandalkan untuk tujuan diagnostik atau perawatan. Informasi ini tidak dimaksudkan untuk pendidikan keperawatan dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti diagnosis dan pengobatan profesional.
Sumber : Perawat Indonesia
Demikianlah artikel ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN OBSTRUKSI USUS kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua, dan sampai jumpa di postingan artikel lainnya.
0 Response to "ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN OBSTRUKSI USUS "
Posting Komentar