Sindrom Cushing atau Cushing Sindrom

Sindrom Cushing

Sindrom cushing terjadi ketika tubuh Anda terkena peningkatan kadar hormon kortisol untuk waktu yang cukup lama. Penyebab sindrom Cushing yang paling sering, kadang-kadang disebut hypercortisolism, adalah penggunaan obat kortikosteroid oral. Status juga bisa terjadi ketika tubuh Anda membuat jumlah kortisol berlebihan.

Terlalu banyak kortisol dapat menghasilkan sejumlah tanda-tanda khas sindrom Cushing - sebuah punuk lemak di antara bahu Anda, wajah bulat, dan tanda stretch merah muda atau ungu di kulit Anda. Sindrom Cushing juga dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, keropos tulang dan, kadang-kadang, diabetes.

Perawatan untuk sindrom Cushing jelas memperbaiki gejala Anda dan dapat mengembalikan produksi kortisol tubuh Anda ke standar. Perawatan awal dimulai, semakin baik peluang Anda untuk penyembuhan.

Gejala

Tanda dan gejala sindrom Cushing bervariasi.

Tanda dan gejala umum termasuk perubahan kulit dan obesitas progresif, seperti:

-Thinning, kulit rapuh yang mudah memar
Penyembuhan luka ringan, gigitan serangga dan infeksi
Acne

Wanita dengan sindrom Cushing mungkin mengalami:

Potongan tubuh dan wajah yang lebih rawan atau lebih teramati (hirsutisme)
menstruasi tidak teratur atau tidak ada

Pria dengan sindrom Cushing mungkin mengalami:

Menurun libido
Menurunkan kesuburan
Disfungsi ereksi

Tanda dan gejala lain termasuk:

Kelelahan
Kelemahan otot
Depresi, stres dan mudah tersinggung
Kurang kendali emosi
Kesulitan-kognitif
Baru atau tekanan darah tinggi yang memburuk
Intoleransi -Glucose yang dapat menyebabkan diabetes
Sakit kepala
Satu kerugian, menyebabkan patah tulang dari waktu ke waktu

Penyebab

Cushing efek sindrom dari tingkat hormon cortisol yang berlebihan dalam sistem Anda. Sistem endokrin Anda termasuk kelenjar yang menghasilkan hormon.

Kelenjar adrenalin Anda menghasilkan beberapa hormon, termasuk kortisol. Kortisol memainkan berbagai fungsi dalam tubuh Anda. Misalnya, kortisol menjaga sistem kardiovaskular Anda bekerja secara umum dan membantu mengatur tekanan darah Anda. Selain itu, membantu tubuh Anda bereaksi terhadap tekanan dan mengontrol bagaimana Anda mengubah (memetabolisme) karbohidrat, protein, dan lemak dalam diet harian Anda menjadi energi yang dapat digunakan. Tetapi ketika kadar kortisol tidak terlalu rendah di tubuh Anda sendiri, Anda dapat mengembangkan sindrom Cushing.

Tujuan dari kortikosteroid

Sindrom cushing dapat tumbuh dari penyebab yang berasal dari luar tubuh Anda (sindrom Cushing eksogen). Mengambil obat kortikosteroid dalam dosis tinggi dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan sindrom Cushing. Obat-obatan ini, seperti prednison, memiliki efek yang sama seperti halnya kortisol yang dihasilkan oleh tubuh Anda.

Obesitas garis lemak wanita Efek kortisol yang berlebihan dapat terjadi karena dosis yang diperlukan untuk mengobati penyakit ini dalam banyak kasus lebih tinggi dalam kaitannya dengan kuantitas kortisol yang biasanya dibutuhkan tubuh Anda setiap hari.

Individu juga dapat mengembangkan sindrom Cushing dari suntikan kortikosteroid suntik lanjutan untuk nyeri punggung, bursitis dan nyeri sendi. Sementara obat steroid hirup spesifik (diambil untuk asma) dan lotion kulit steroid (digunakan untuk gangguan kulit termasuk eksim) berada dalam kelas obat umum yang sama persis, mereka tidak cenderung menyebabkan sindrom Cushing, tetapi mungkin pada beberapa orang terutama jika diambil dalam dosis tinggi.

Penyakit itu juga bisa disebabkan oleh kelebihan hormon kortisol (endogen Cushing syndrome) tubuh sendiri. Dalam hal ini, sindrom Cushing mungkin terkait dengan:

Tumor non-kanker (jinak) kelenjar pituitari, terletak di dasar pikiran, mengeluarkan sejumlah besar ACTH, yang kemudian merangsang kelenjar adrenal untuk membuat lebih banyak kortisol. Bentuk sindrom ini disebut gangguan Cushing ketika tumbuh. Ini adalah jenis sindrom Cushing endogen yang paling sering ditemui dan sering terjadi pada anak perempuan.
Tumor yang mensekresi ACTH ektopik. Jarang, ketika tumor tumbuh di organ yang biasanya tidak akan menciptakan ACTH, tumor mulai mengeluarkan hormon ini dalam surplus. Tumor ini, yang mungkin tidak bersifat kanker (jinak) atau kanker (ganas), umumnya terlihat di paru-paru, kelenjar thymus, tiroid atau pankreas.
Kelainan kelenjar adrenal primer. Tumor kanker dari korteks adrenal (karsinoma adrenokortikal) jarang terjadi, namun mereka juga dapat menyebabkan sindrom Cushing.
Genetik Cushing syndrome. Jarang, individu mewarisi kecenderungan untuk menumbuhkan tumor pada setidaknya satu kelenjar endokrin mereka, menyebabkan sindrom Cushing dan mengubah tingkat kortisol.

Hambatan

Komplikasi lain mungkin terjadi, seperti jika Anda tidak mendapatkan perawatan yang tepat untuk sindrom Cushing:

Diabetes
Penyakit biasa atau tidak biasa (seperti hipertensi).
Loss kekuatan dan massa otot

Ketika penyebab sindrom Cushing adalah tumor pituitari (penyakit Cushing), kadang-kadang dapat menyebabkan masalah lain, termasuk mengganggu penciptaan hormon lain.

Diagnosa

Sindrom Cushing mungkin sulit karena proses penyakit lain berbagi tanda dan gejala yang sama untuk mendiagnosis, terutama sindrom Cushing endogen.

Dokter mungkin mencurigai sindrom Cushing jika Anda memiliki tanda-tanda seperti pembulatan wajah (wajah bulan), bantalan jaringan lemak di antara bahu dan leher (punuk kerbau), dan kulit tipis dengan memar dan stretch mark.

Jika pasien telah mengonsumsi obat kortikosteroid untuk waktu yang lama, dokter mungkin menduga bahwa pasien mungkin telah mengembangkan sindrom Cushing sebagai akibat dari obat ini.

Perawatan dan Obat-obatan

Remedies for syndrome dibuat untuk mengurangi tingkat kortisol yang lebih tinggi dalam pasien. Terapi terbaik bergantung pada penyebab sindrom. Perawatan termasuk:

1. Mengurangi penggunaan.

Ketika alasan untuk masalah Cushing adalah penggunaan jangka panjang obat-obatan kortikosteroid. Dokter dapat merekomendasikan obat-obatan noncorticosteroid, yang akan memungkinkan dia atau menyingkirkan penggunaan kortikosteroid sepenuhnya atau untuk mengurangi dosis.
Beri tahu pasien bahwa mereka tidak boleh mengurangi dosis obat kortikosteroid atau berhenti mendapatkannya sendiri. Tiba-tiba menghentikan obat-obatan ini dapat menyebabkan tingkat defisiensi. Secara bertahap meruncing obat-obatan mati memungkinkan tubuh untuk melanjutkan output kortisol yang normal.

2. Operasi.

Konsep Obesitas di x-ray Dokter mungkin menyarankan operasi total ketika alasan untuk masalah Cushing hanyalah sebuah pertumbuhan. seorang ahli bedah saraf, yang mungkin melakukan proses selama hidung Anda biasanya menghilangkan tumor. Jika pertumbuhan ada di dalam kelenjar, paru-paru dokter dapat menghapus dengan sayatan atau dalam beberapa kasus dengan menggunakan metode medis minimal invasif, melalui prosedur biasa.
Setelah prosedur, dokter akan perlu mempertimbangkan obat-obatan alternatif kortisol untuk memasok jumlah kortisol yang tepat ke tubuh. Umumnya, seseorang akhirnya akan menemukan kembalinya kreasi hormon adrenal yang teratur, serta obat-obatan alternatif dapat berbaur. Namun demikian, metode ini bisa memakan waktu hingga lebih lama atau setahun. Kadang-kadang, individu dengan masalah Cushing tidak pernah menemukan kembalinya tujuan adrenal yang teratur; terapi seumur hidup kemudian dibutuhkan oleh mereka.

3. Perawatan ringan.

Dia akan sering merekomendasikan perawatan ringan untuk digunakan dalam kombinasi dengan semua prosedur ketika dokter tidak dapat sepenuhnya menghilangkan pertumbuhan kelenjar pituitari. Selanjutnya, cahaya dapat dimanfaatkan bagi mereka yang tidak sesuai untuk dioperasi. Cahaya bisa diberikan dalam jumlah sedikit selama interval enam minggu atau dengan metode yang disebut stereotactic radiosurgery (operasi Gamma Knife). untuk pertumbuhan, dosis cahaya yang cukup besar dikirim dalam proses terakhir, diberikan seperti terapi soliter, dan juga kontak ringan dengan sel di sekitarnya berkurang.

4. Medikines.

Obat-obatan dapat digunakan ketika operasi tidak berfungsi untuk mengatur keluaran kortisol. Obat-obatan juga dapat digunakan pada mereka yang benar-benar sakit sebelum operasi. Dokter menyarankan terapi obat untuk meningkatkan gejala dan tanda dan mengurangi risiko medis. Obat-obatan untuk mengelola pembuatan kortisol yang berlebihan mengandung ketoconazole (Nizoral), mitotane (Lysodren) dan metyrapone (Metopirone).

Dalam beberapa kasus, terapi atau pertumbuhannya dapat menyebabkan hormon tambahan yang dibuat oleh kelenjar pituitari menjadi miskin serta obat-obatan pengganti hormon akan direkomendasikan oleh dokter Anda.
Jika tidak ada perawatan yang berfungsi baik, dokter mungkin menyarankan operasi pada kelenjar adrenal seseorang (adrenalektomi bilateral). Proses ini dapat memperbaiki pembuatan ekstra kortisol. Namun demikian, levelnya mungkin tidak tetap rendah, mungkin menciptakan pigmentasi ekstra pada kulit seseorang.

Perubahan Gaya Hidup

Panjang pemulihan Anda dari sindrom Cushing akan tergantung pada tingkat keparahan dan penyebab kondisi Anda. Ingat pasien tidak mengembangkan sindrom Cushing semalam, dan gejalanya tidak akan hilang dalam semalam.

Sumber : Perawat Indonesia

Demikianlah artikel Sindrom Cushing atau Cushing Sindrom kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua, dan sampai jumpa di postingan artikel lainnya.

Asuhan Perawat