Review Diabetes Gestastional : definisi, gejala, penyebab, faktor risiko, komplikasi, tes dan diagnosis, perawatan, pencegahan
Definisi
Komplikasi kehamilan apapun adalah tentang, tapi ada kabar baik. Ibu hamil dapat membantu kontrol diabetes gestational dengan makan makanan sehat, berolahraga dan, jika perlu, mengambil obat. Mengendalikan gula darah dapat mencegah kelahiran yang sulit dan menjaga Anda dan bayi Anda sehat.
Dokter Anda mungkin merujuk Anda kepada profesional kesehatan tambahan yang mengkhususkan diri dalam diabetes, seperti seorang endokrinologi, ahli diet terdaftar atau diabetes pendidik. Mereka dapat membantu Anda belajar untuk mengelola kadar gula darah Anda selama masa kehamilan.
Pada gestational diabetes, gula darah biasanya kembali normal segera setelah pengiriman. Tapi jika Anda memiliki gestational diabetes, Anda berada pada risiko untuk diabetes tipe 2. Anda akan terus bekerja dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk memantau dan mengelola gula darah Anda.
Gejala
Ketika anda dokter
Jika mungkin, mencari perawatan kesehatan awal-ketika Anda pertama kali berpikir tentang mencoba untuk hamil — Jadi dokter Anda dapat mengevaluasi risiko gestational diabetes sebagai bagian dari rencana keseluruhan melahirkan anak kesehatan Anda. Setelah Anda hamil, dokter Anda akan alamat diabetes gestational sebagai bagian dari perawatan pralahir Anda. Jika Anda mengembangkan gestational diabetes, Anda mungkin perlu pemeriksaan lebih sering. Ini kemungkinan terjadi selama tiga bulan terakhir kehamilan, ketika dokter akan memantau tingkat gula darah Anda dan kesehatan bayi Anda.Dokter Anda mungkin merujuk Anda kepada profesional kesehatan tambahan yang mengkhususkan diri dalam diabetes, seperti seorang endokrinologi, ahli diet terdaftar atau diabetes pendidik. Mereka dapat membantu Anda belajar untuk mengelola kadar gula darah Anda selama masa kehamilan.
Untuk memastikan tingkat gula darah Anda telah kembali normal setelah bayi lahir, tim perawatan kesehatan Anda akan memeriksa hak gula darah Anda setelah pengiriman dan kembali dalam enam minggu. Setelah Anda memiliki gestational diabetes, itu adalah ide yang baik untuk memiliki tingkat gula darah Anda diuji secara teratur.
Frekuensi pemeriksaan gula darah sebagian akan tergantung pada hasil tes Anda segera setelah Anda memberikan bayi Anda.
Penyebab
Tubuh Anda Digest makanan yang Anda makan untuk memproduksi gula (glukosa) yang memasuki aliran darah Anda. Sebagai tanggapan, pankreas Anda — kelenjar besar di belakang perut Anda — menghasilkan insulin. Insulin adalah hormon yang membantu glukosa memindahkan dari aliran darah Anda ke dalam sel-sel tubuh Anda, di mana ia digunakan sebagai energi.
Selama kehamilan, plasenta, yang menghubungkan bayi Anda untuk suplai darah Anda, menghasilkan tingkat tinggi berbagai hormon lain. Hampir semua dari mereka mengganggu aksi insulin dalam sel-sel Anda, meningkatkan gula darah Anda. Sederhana elevasi gula darah setelah makan normal selama kehamilan.
Seperti bayi Anda tumbuh, plasenta menghasilkan hormon insulin-blocking lebih dan lebih. Dalam gestational diabetes, hormon bolus memprovokasi meningkat di gula darah ke tingkat yang dapat mempengaruhi pertumbuhan dan kesejahteraan bayi Anda. Gestational diabetes biasanya berkembang selama pertengahan kehamilan-kadang-kadang sebagai sedini minggu 20, tapi umumnya tidak sampai kemudian.
Faktor risiko
- Usia lebih dari 25. Wanita yang lebih tua dari usia 25 lebih mungkin untuk mengembangkan gestational diabetes.
- Keluarga atau riwayat kesehatan pribadi. Risiko Anda mengembangkan gestational diabetes meningkat jika Anda memiliki prediabetes-sedikit lebih tinggi gula darah yang mungkin prekursor diabetes tipe 2 — atau jika seorang anggota keluarga dekat, seperti orangtua atau saudara, diabetes tipe 2. Anda juga lebih mungkin untuk mengembangkan gestational diabetes jika Anda memilikinya selama kehamilan sebelumnya, jika Anda menyampaikan bayi yang beratnya lebih dari 9 pound (4.1 kilogram), atau jika Anda memiliki umum dijelaskan.
- Kelebihan berat badan. Anda lebih mungkin untuk mengembangkan gestational diabetes jika Anda secara signifikan kelebihan berat badan dengan indeks massa tubuh (BMI) 30 atau lebih tinggi.
- Ras kulit berwarna. Untuk alasan yang tidak jelas, wanita yang hitam, Hispanik, Indian Amerika atau Asia lebih mungkin untuk mengembangkan gestational diabetes.
Komplikasi
Komplikasi yang dapat mempengaruhi bayi Anda
Jika Anda mengalami gestational diabetes, bayi Anda mungkin pada peningkatan risiko:- Berat lahir yang berlebihan. Tambahan glukosa dalam aliran darah Anda melintasi plasenta, yang memicu bayi Anda pankreas untuk membuat insulin tambahan. Ini dapat menyebabkan bayi Anda tumbuh terlalu besar (macrosomia). Bayi sangat besar-mereka yang menimbang 9 pound atau lebih-lebih cenderung menjadi terjepit di kanal kelahiran, mempertahankan kelahiran cedera atau memerlukan kelahiran Caesar.
- Awal kelahiran (prematur) dan respiratory distress syndrome. Seorang ibu gula darah tinggi dapat meningkatkan risiko nya tenaga kerja awal dan memberikan bayinya sebelum tanggal jatuh tempo. Atau dokter dapat merekomendasikan awal pengiriman karena bayi besar. Bayi yang lahir lebih awal mungkin mengalami respiratory distress syndrome — suatu kondisi yang membuat sulit bernapas. Bayi dengan sindrom ini mungkin memerlukan bantuan pernapasan sampai paru-parunya dewasa dan menjadi lebih kuat. Bayi ibu dengan gestational diabetes mungkin mengalami respiratory distress syndrome bahkan jika mereka tidak lahir lebih awal.
- Gula darah rendah (hipoglikemia). Kadang-kadang bayi ibu dengan gestational diabetes mengembangkan gula darah rendah (hipoglikemia) segera setelah lahir karena mereka sendiri produksi insulin tinggi. Parah episode hipoglikemia mungkin memprovokasi kejang pada bayi. Meminta disusui dan kadang-kadang solusi glukosa intravena dapat kembali tingkat gula darah bayi normal.
- Diabetes tipe 2 kemudian dalam hidup. Bayi ibu yang telah gestational diabetes memiliki risiko lebih tinggi mengembangkan obesitas dan diabetes tipe 2 kemudian dalam hidup.
Diabetes gestational tidak diobati dapat mengakibatkan kematian bayi sebelum atau segera setelah lahir.
Komplikasi
- Tekanan darah tinggi dan Preeklamsia. Gestational diabetes menimbulkan risiko tekanan darah tinggi, serta Preeklamsia — komplikasi serius kehamilan yang menyebabkan tekanan darah tinggi dan gejala lain yang dapat mengancam nyawa ibu dan bayi.
- Masa depan diabetes. Jika Anda mengalami gestational diabetes, Anda lebih mungkin untuk mendapatkannya lagi selama kehamilan di masa depan. Anda juga lebih mungkin untuk mengembangkan diabetes tipe 2 ketika Anda beranjak tua. Namun, membuat pilihan gaya hidup sehat seperti makan makanan sehat dan berolahraga dapat membantu mengurangi risiko masa depan jenis 2 diabetes. Dari para wanita dengan riwayat gestational diabetes yang mencapai berat badan ideal mereka setelah pengiriman, kurang dari 1 dari 4 akhirnya mengembangkan diabetes tipe 2.
Mempersiapkan untuk Perjanjian
Berikut adalah beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk wawancara dan tahu apa yang diharapkan dari dokter Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan
- Menyadari pra-janji pembatasan. Ketika Anda membuat janji pertemuan Anda, tanyakan jika Anda perlu untuk cepat untuk pekerjaan darah atau melakukan apa pun untuk mempersiapkan tes diagnostik.
- Tuliskan gejala Anda mengalami, termasuk yang mungkin tampak tidak terkait untuk gestational diabetes. Anda mungkin tidak memiliki gejala nyata, tetapi baik untuk menyimpan log apa yang biasa Anda melihat.
- Tuliskan kunci informasi pribadi, termasuk besar menekankan atau perubahan hidup.
- Buatlah daftar semua obat-obatan, termasuk over-the-counter obat-obatan dan vitamin atau suplemen Anda mengambil.
- Mengambil anggota keluarga atau teman, jika mungkin. Seseorang yang menyertai Anda mungkin ingat sesuatu yang Anda tidak terjawab atau lupa.
Pertanyaan untuk menanyakan dokter
Membuat daftar pertanyaan untuk membantu membuat sebagian besar waktu Anda dengan dokter Anda. Untuk gestational diabetes, beberapa pertanyaan dasar untuk meminta dokter Anda meliputi:- Apa yang dapat saya lakukan untuk membantu mengendalikan kondisi saya?
- Dapatkah Anda merekomendasikan seorang ahli gizi atau diabetes pendidik yang bisa membantu saya rencana menu, program latihan dan strategi-strategi?
- Apa yang akan menentukan apakah saya perlu obat untuk mengontrol kadar gula darah saya?
- Apa gejala-gejala harus meminta saya untuk mencari perhatian medis?
- Ada brosur atau bahan-bahan cetak lain yang aku bisa? Apa website Anda rekomendasikan?
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lainnya.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Dokter Anda juga mungkin memiliki pertanyaan untuk Anda, terutama jika Anda melihat dia untuk pertama kalinya. Dokter Anda mungkin bertanya:- Pernahkah Anda mengalami kehausan atau buang air kecil yang berlebihan? Jika demikian, Kapan gejala mulai? Seberapa sering Anda memilikinya?
- Pernahkah Anda memperhatikan gejala yang tidak biasa?
- Apakah Anda memiliki orang tua atau saudara kandung yang telah pernah didiagnosis dengan diabetes?
- Anda telah hamil sebelum? Apakah Anda mengalami gestational diabetes selama kehamilan sebelumnya Anda?
- Apakah Anda memiliki masalah lain di awal kehamilan?
- Jika Anda memiliki anak-anak lain, berapa banyak masing-masing menurut berat Lahir?
- Apakah Anda memperoleh atau kehilangan banyak berat badan setiap saat dalam hidup Anda?
Apa yang dapat Anda lakukan sementara
Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mengendalikan gestational diabetes segera setelah Anda sedang didiagnosis. Jika dokter Anda merekomendasikan lebih lanjut evaluasi, membuat janji tindak lanjut Anda sesegera mungkin. Setiap minggu penting bagi Anda dan bayi Anda.Mengikuti saran dokter Anda, dan menjaga diri. Makan makanan sehat, latihan dan belajar sebanyak yang Anda dapat tentang gestational diabetes.
Tes dan diagnosis
Ketika di screening
Dokter Anda mungkin akan mengevaluasi Anda faktor risiko untuk diabetes gestational pada awal kehamilan Anda.Jika Anda berada pada risiko tinggi gestational diabetes — misalnya, indeks massa tubuh Anda (BMI) sebelum kehamilan adalah 30 atau lebih tinggi atau Anda memiliki ibu, ayah, saudara atau anak dengan diabetes — dokter Anda dapat menguji untuk diabetes pada kunjungan prenatal pertama Anda.
Jika Anda rata-rata risiko gestational diabetes, Anda mungkin akan memiliki skrining menguji selama trimester kedua Anda — antara 24 dan 28 minggu kehamilan.
Rutin pemeriksaan untuk gestational diabetes
- Initial glucose challenge test. Anda akan minum larutan glukosa manis. Satu jam kemudian, Anda akan memiliki tes darah untuk mengukur tingkat gula darah Anda. Tingkat gula darah di bawah 130-140 miligram per desiliter (mg/dL), atau 7.2 untuk 7,8 milimol per liter (mmol/L), biasanya dianggap normal pada tes tantangan glukosa, meskipun ini mungkin berbeda dengan klinik atau lab. Jika tingkat gula darah Anda lebih tinggi dari normal, itu hanya berarti Anda memiliki resiko tinggi gestational diabetes. Anda akan perlu tes toleransi glukosa untuk menentukan jika Anda memiliki kondisi.
- Tindak lanjut pengujian toleransi glukosa . Anda akan cepat semalam, maka harus diukur tingkat gula darah. Kemudian Anda akan minum solusi manis lain — satu ini yang mengandung konsentrasi yang lebih tinggi glukosa — dan tingkat gula darah Anda akan diperiksa setiap jam selama tiga jam. Jika setidaknya dua dari gula darah Bacaan lebih tinggi dari normal, Anda akan dapat didiagnosis dengan gestational diabetes.
Jika Anda sedang didiagnosis dengan gestational diabetes
Dokter Anda mungkin akan merekomendasikan sering pemeriksaan, terutama selama Anda tiga bulan terakhir kehamilan. Selama ujian ini, dokter akan memantau gula darah Anda. Dokter Anda mungkin juga meminta Anda untuk memonitor gula darah Anda sendiri setiap hari sebagai bagian dari rencana pengobatan Anda.Jika Anda mengalami kesulitan mengendalikan gula darah Anda, Anda mungkin perlu untuk mengambil insulin. Jika Anda memiliki komplikasi kehamilan lainnya, Anda mungkin perlu tambahan tes untuk mengevaluasi kesehatan bayi Anda. Tes ini menilai fungsi plasenta, organ yang menghantarkan oksigen dan nutrisi bayi Anda dengan menghubungkan suplai darah bayi dengan Anda.
Jika Anda diabetes gestational sulit dikendalikan, hal itu dapat mempengaruhi plasenta dan membahayakan pengiriman oksigen dan nutrisi ke bayi.
Dokter juga akan melakukan tes untuk memantau kesejahteraan bayi Anda selama masa kehamilan Anda.
Tes gula darah setelah Anda melahirkan
Jika tes masa depan menunjukkan diabetes atau prediabetes — suatu kondisi di mana gula darah Anda lebih tinggi dari normal, tetapi tidak cukup tinggi untuk dipertimbangkan diabetes — berbicara dengan dokter Anda tentang meningkatkan usaha pencegahan Anda atau memulai rencana manajemen diabetes.
Perawatan dan obat-obatan
- Monitoring gula darah Anda. Saat Anda sedang hamil, tim perawatan kesehatan Anda mungkin meminta Anda untuk memeriksa gula darah Anda empat-lima kali sehari — hal pertama di pagi hari dan setelah makan — untuk memastikan tingkat Anda tetap dalam kisaran yang sehat. Hal ini mungkin terdengar cukup nyaman, tetapi itu akan lebih mudah dengan praktek. Untuk test gula darah Anda, Anda menarik setetes darah dari jari Anda menggunakan jarum kecil (lancet), kemudian Letakkan darah pada test strip dimasukkan ke dalam meteran glukosa darah — perangkat yang ukuran dan menampilkan tingkat gula darah Anda.
Tim perawatan kesehatan Anda akan memantau dan mengelola gula darah Anda selama tenaga kerja dan pengiriman. Jika gula darah naik, pankreas bayi Anda dapat melepaskan tingkat insulin — yang dapat menyebabkan darah rendah gula pada bayi Anda tepat setelah kelahiran. Cek gula darah tindak lanjut juga penting.
Setelah kehamilan diabetes meningkatkan risiko Anda mengembangkan diabetes tipe 2 kemudian dalam hidup. Bekerja dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk mengawasi tingkat Anda. Menjaga kesehatan-mempromosikan kebiasaan, seperti diet sehat dan teratur latihan, dapat membantu mengurangi risiko Anda.
- Diet sehat. Makan benar jenis makanan dalam porsi yang sehat adalah salah satu cara terbaik untuk mengendalikan gula darah Anda dan mencegah terlalu banyak berat badan, yang dapat menempatkan Anda pada risiko lebih tinggi komplikasi. Dokter tidak menyarankan kehilangan berat badan selama kehamilan — tubuh Anda bekerja keras untuk mendukung bayi Anda tumbuh. Tapi dokter Anda dapat membantu Anda mengatur berat badan sasaran berdasarkan berat badan sebelum hamil. Diet sehat berfokus pada buah-buahan, sayuran dan bijian — makanan yang tinggi dalam nutrisi dan serat dan rendah lemak dan kalori — dan membatasi karbohidrat sangat halus, termasuk permen. Tidak ada satu diet tepat bagi setiap wanita. Anda mungkin ingin berkonsultasi dengan ahli diet terdaftar atau diabetes pendidik untuk menciptakan rencana makan berdasarkan berat Anda saat ini, tujuan penambahan berat badan kehamilan, tingkat gula darah, kebiasaan olahraga, preferensi makanan dan anggaran Anda.
- Latihan. Aktivitas fisik secara teratur memainkan peran kunci dalam setiap perempuan kesehatan rencana sebelum, selama dan setelah kehamilan. Latihan menurunkan gula darah Anda dengan merangsang tubuh Anda untuk memindahkan glukosa ke dalam sel-sel Anda, di mana ia digunakan untuk energi. Latihan juga meningkatkan sel-sel Anda kepekaan terhadap insulin, yang berarti tubuh Anda akan perlu untuk menghasilkan insulin kurang untuk mengangkut gula. Sebagai bonus tambahan, olahraga teratur dapat membantu meringankan beberapa ketidaknyamanan umum kehamilan, termasuk sakit punggung, kejang otot, pembengkakan, sembelit dan kesulitan tidur. Latihan juga dapat membantu mendapatkan Anda dalam bentuk untuk kerja keras dari tenaga kerja dan pengiriman.
Dengan dokter Anda OK, bertujuan untuk cukup kuat latihan pada hari Minggu. Jika Anda belum aktif untuk sementara, mulai perlahan-lahan dan membangun secara bertahap. Berjalan, Bersepeda dan berenang adalah pilihan yang baik selama kehamilan. Kegiatan sehari-hari seperti pekerjaan rumah tangga dan berkebun juga menghitung.
- Obat-obatan. Jika diet dan olahraga tidak cukup, Anda mungkin perlu suntikan insulin untuk menurunkan gula darah Anda. Antara 10 dan 20 persen wanita dengan gestational diabetes membutuhkan insulin untuk mencapai tujuan gula darah mereka. Beberapa dokter meresepkan obat oral gula darah kontrol, sementara yang lain percaya penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi bahwa obat oral aman dan efektif sebagai suntik insulin untuk mengendalikan gestational diabetes.
- Dekat pemantauan bayi Anda. Bagian penting dari rencana pengobatan Anda adalah pengamatan dari bayi Anda dekat. Dokter Anda dapat memantau bayi Anda pertumbuhan dan perkembangan dengan berulang ultrasound atau tes lainnya. Jika Anda tidak pergi ke tenaga kerja oleh tanggal jatuh tempo — atau kadang-kadang sebelumnya — dokter Anda dapat merangsang agar terjadi persalinan. Memberikan setelah tanggal jatuh tempo dapat meningkatkan risiko komplikasi untuk Anda dan bayi Anda.
Pencegahan
- Makan makanan yang sehat. Pilih makanan tinggi serat dan rendah kalori dan lemak dalam. Fokus pada buah-buahan, sayuran dan gandum utuh. Berusaha untuk berbagai untuk membantu Anda mencapai tujuan Anda tanpa mengorbankan selera atau nutrisi. Menonton ukuran porsi.
- Tetap aktif. Berolahraga sebelum dan selama kehamilan dapat membantu melindungi Anda dari mengembangkan gestational diabetes. Bertujuan untuk 30 menit aktivitas moderat pada hari Minggu. Berjalan-jalan sehari-hari cepat. Naik sepeda Anda. Berenang. Jika Anda tidak dapat memasukkan satu berolahraga 30 menit ke dalam hari Anda, beberapa sesi yang lebih pendek dapat melakukan apa saja yang lebih baik. Taman di banyak jauh ketika Anda menjalankan tugas. Turun di halte bus satu sebelum Anda mencapai tujuan Anda. Setiap langkah yang Anda ambil meningkatkan kesempatan Anda untuk tetap sehat.
- Kehilangan berat badan sebelum hamil. Dokter tidak menyarankan penurunan berat badan selama kehamilan. Tetapi jika Anda berencana untuk hamil, kehilangan berat badan ekstra sebelumnya dapat membantu Anda memiliki kehamilan yang sehat. Fokus pada perubahan permanen kebiasaan makan Anda. Memotivasi diri dengan mengingat manfaat jangka panjang dari kehilangan berat badan, seperti jantung sehat, lebih banyak energi dan meningkatkan harga diri.
Sumber : Perawat Indonesia
Sumber : Perawat Indonesia
Demikianlah artikel Review Diabetes Gestastional : definisi, gejala, penyebab, faktor risiko, komplikasi, tes dan diagnosis, perawatan, pencegahan kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua, dan sampai jumpa di postingan artikel lainnya.
0 Response to "Review Diabetes Gestastional : definisi, gejala, penyebab, faktor risiko, komplikasi, tes dan diagnosis, perawatan, pencegahan"
Posting Komentar