Rencana Tindakan Perawatan Congestive Heart Failure (CHF)
congestif heart failure (chf) |
Gagal Jantung Kongestif (CHF)
Gagal jantung kongestif (CHF) terjadi ketika miokardium tidak dapat memompa cukup efektif untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Gagal jantung biasanya terjadi pada ventrikel kiri yang rusak, namun, bisa juga terjadi pada ventrikel kanan. Dalam hal apapun, kerusakan pada ventrikel kiri biasanya terjadi lebih dulu.Tanda dan Gejala mungkin termasuk:
- Kelelahan
- Distensi vena jugularis (JVD)
- Dyspnea
- Palpitasi
- Berdarah - darah sputum yang diwarnai
- Ketegangan dada
- Peningkatan berat badan stabil
- Respon mental yang melambat
- Anorexia
- Crackles
- Penurunan pulsa perifer
- Mual
- Tachypnea
- Edema dependen
- Keluaran urine menurun
Tes Diagnostik:
- X-Ray Dada - Kardiomegali
- EKG - iskemia, takikardia
- Echo-cardiogram - mengungkapkan jenis dan tingkat keparahan dari gagal jantung
- Pemantauan PAP - peningkatan PAP, PAWP
Diagnosa dan Intervensi Keperawatan
1. Kelebihan Cairan Volume r / t mekanisme pengaturan dikompromikan terjadi dengan penurunan curah jantung.Tujuan:
- Berat badan akan tetap dalam batas normal
- Tingkat elektrolit akan berada dalam batas normal
- Akan menunjukkan pengetahuan yang memadai mengenai kondisi medis.
- Akan mempertahankan keseimbangan cairan yang optimal
- Akan memverbalisasi lebih sedikit dyspnea dan menjadi lebih nyaman.
Intervensi Keperawatan:
- Berikan Oksigen sesuai pesanan
- Kaji adanya edema
- Kaji gejala seperti pusing, lemah / kelelahan, mual / muntah, kebingungan, keringat, sianosis. Beri tahu dokter jika perlu.
- Periksa suara nafas dan nilai untuk bernafas.
- Periksa Vital Signs q ____
- Jaga kepala tempat tidur lebih tinggi
- Pantau asupan cairan, batasi asupan natrium sesuai pesanan.
- Memonitor pekerjaan Lab; K +, NA, BUN, Kreatinin
- Patuhi tanda dan gejala kekurangan gizi, Jangan paksa penduduk untuk makan. Tawarkan pengumpanan kecil sering. Kaji preferensi makanan.
- Timbang pasien / penduduk dalam kaitannya dengan status gizi q ________
Sumber : Perawat Indonesia
Demikianlah artikel Intervensi dan Rasional Gagal Ginjal Kongestif (GGK) atau Congestif Heart Failure (CHF) kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua, dan sampai jumpa di postingan artikel lainnya.
0 Response to "Intervensi dan Rasional Gagal Ginjal Kongestif (GGK) atau Congestif Heart Failure (CHF)"
Posting Komentar