Asuhan Keperawatan Pada Pasien Ulserasi Peptikum atau Peptic Ulcer atau Tukak Lambung
Penyakit Ulkus Peptik -Patofisiologi, Podcast, dan Rencana Perawatan
 |
| tukak lambung |
Penyakit Ulkus Peptikum / Peptic Ulcer Disease (PUD)
Istilah penyakit ulkus peptikum diberikan ketika asam lambung dalam saluran pencernaan mengikis area dalam dari usus kecil, pilorus, lambung, atau esofagus. Erosi ini menyebabkan luka terbuka dan bisa menjadi sangat menyakitkan dan bahkan bisa mengeluarkan darah.Biasanya, lapisan lendir usus kecil dan perut dapat melindungi terhadap asam lambung. Namun, jika lapisan mukosa menurun dan jumlah asam lambung meningkat, tukak peptik dapat berkembang pada pasien.
Tukak peptik dapat meliputi:
- Ulkus duodenum: bisul ini terjadi di bagian pertama usus kecil.
- Tukak lambung: bisul ini terjadi di dalam perut pasien.
- Bisul esophagus: ini terjadi pada esofagus pasien.
Penyebab Ulkus Peptikum
Penyebab jika penyakit ulkus peptikum meliputi:- Bakteri Helicobacter pylori (H. Pylori - penyebab paling umum): Bakteri ini tertelan oleh makanan atau air yang terkontaminasi. Ditemukan pada 2/3 populasi dunia.
- Penggunaan NSAIDS (obat anti-inflamasi non-steroid, ibuprofen, bahkan aspirin yang dilapisi enterik masih bisa menyebabkan bisul).
- Zollinger-Ellison syndrome (gastrinoma). Ini adalah tumor langka di perut yang meningkatkan produksi asam.
Faktor risiko Ulkus Peptikum
Mereka yang berisiko mengalami Penyakit Ulkus Peptik meliputi:- Usia - lebih dari 45.
- Jenis kelamin - lebih umum pada wanita daripada pria.
- Penggunaan kortikosteroid dan NSAID bersama.
- Penggunaan NSAIDS jangka panjang.
- Riwayat masa lalu dari bisul.
- Penggunaan alkohol secara berlebihan
- Merokok
- Perawatan radiasi
Tanda dan gejala Ulkus Peptikum
Pasien mungkin tidak menunjukkan gejala sakit apa pun, namun, ketika gejala muncul, mereka dapat meliputi- Nyeri - gejala yang paling umum, bisa menggerogoti atau membakar. Terkadang antara makan atau malam hari. nyeri biasanya terletak di pertengahan perut bagian atas.
- Kembung
- Mulas
- N / V
- Penurunan berat badan tanpa alasan.
- Perubahan selera makan.
- Tinja berwarna gelap (gejala berat).
- Muntah darah (gejala berat).
Komplikasi Ulkus Peptikum
Jika ulkus peptikum dibiarkan tanpa perawatan, hal-hal berikut dapat terjadi:- Peritonitis - ulkus dapat membuat pembukaan di dinding lambung atau usus kecil yang memungkinkan isi masuk ke dalam rongga perut menyebabkan infeksi serius.
- Pendarahan - ini dapat menyebabkan kehilangan banyak darah.
- Bekas luka - Bekas luka akibat ulkus akan membuat perut lebih sulit untuk kosong. Pasien mungkin merasa kenyang, muntah dan menurunkan berat badan.
Diagnosa Ulkus Peptikum
Berikut ini dapat digunakan untuk mendiagnosis ulkus peptikum:- Endoskopi bagian atas
- Uji Darah, napas, atau tinja untuk H. Pylori
- Menelan barium atau seri GI atas - ini adalah sinar-x untuk memvisualisasikan kerongkongan sampai ke usus kecil untuk melihat apakah ada bisul yang hadir.
Perawatan dan Pertimbangan Perawatan
Perawatan berikut dapat digunakan untuk mengobati penyakit ulkus peptikum:- Antibiotik - untuk membunuh bakteri H. pylori jika ditemukan di saluran pencernaan.
- Inhibitor pompa proton - untuk mengurangi asam lambung.
- Histamin H2 blocker - untuk mengurangi jumlah asam lambung yang dilepaskan ke saluran pencernaan.
- Antasid - untuk menetralisir asam lambung.
- Antikolinergik - untuk mengurangi motilitas lambung.
- Prostaglandin - dapat diresepkan untuk tindakan antisekresi dan protektif.
- Pembedahan - mungkin diperlukan jika pendarahan dari ulkus belum berhenti atau ulkus telah menyebabkan robekan.
Perawat perlu mendidik pasien untuk hal-hal berikut:
- Hindari alkohol
- Hindari cokelat dan kafein
- Hindari aspirin
- Hindari NSAIDS
- Hindari merokok
Rencana Tindakan Keperawatan Ulkus Peptikum
Diagnosis Keperawatan
1. Risiko untuk Infeksi yang berkaitan dengan kerusakan jaringan yang mungkin dari nekrosis dari peningkatan asam lambung yang merusak lapisan mukosa.
Hasil yang diinginkan / outcome :
- Dengan keluarnya cairan, pasien akan tetap bebas tanda dan gejala infeksi.
Intervensi Keperawatan dan Rasional
Kaji tanda-tanda vital termasuk suhu setiap 4 jam dan sesuai kebutuhan. Laporkan temuan abnormal apa pun ke penyedia layanan kesehatan.- Rasional : Demam sering menjadi salah satu tanda pertama infeksi.
- Rasional : Perubahan status mental, kebingungan, atau kerusakan dari baseline dapat menandakan infeksi.
- Rasional : Hasil laboratorium abnormal tertentu bisa menjadi indikator infeksi.
2. Risiko perdarahan terkait dengan kemungkinan perforasi karena proses ulseratif.
Hasil yang diinginkan / outcome :
Dengan keluarnya cairan, pasien akan tetap bebas dari tanda-tanda gejala perdarahan atau perforasi.
Intervensi Keperawatan dan Rasional
Kaji darah dalam emesis dan melana. Menilai aspirasi NGT, tinja, dan emesis untuk darah okultisme.- Rasional : Karena proses ulseratif, perdarahan bisa terjadi.
- Rasional : Khususnya coags dan CBC. Nilai abnormal mungkin menunjukkan perdarahan dan penyedia layanan kesehatan harus segera diberitahu.
- Rasional : Pasien-pasien ini dengan saturasi 02 dari 92% atau kurang, mungkin memerlukan oksigen tambahan.
PERHATIAN :
Harap ikuti panduan fasilitas, kebijakan, dan prosedur Anda. Informasi medis di situs ini disediakan sebagai sumber informasi saja, dan tidak boleh digunakan atau diandalkan untuk tujuan diagnostik atau perawatan. Informasi ini tidak dimaksudkan untuk pendidikan keperawatan dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti diagnosis dan pengobatan profesional.
Sumber : Perawat Indonesia
Demikianlah artikel ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN ULKUS PEPTIKUM / PEPTIC ULCER / TUKAK LAMBUNG kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua, dan sampai jumpa di postingan artikel lainnya.
0 Response to "ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN ULKUS PEPTIKUM / PEPTIC ULCER / TUKAK LAMBUNG"
Posting Komentar