ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN CHRON DISEASE
Crohn's Pathophysiology & Rencana Perawatan Perawatan
 |
| ilustrasi chron disease |
Penyakit Crohn
Penyakit Crohn diklasifikasikan sebagai penyakit radang usus (IBD). Peradangan yang disebabkan oleh penyakit Crohn dapat menyebabkan pasien mengalami sakit perut, malnutrisi, penurunan berat badan, diare berat dan bahkan kelelahan. Crohn dapat menyebabkan jaringan parut, abses, fistula, dan ulserasi di usus. Ini juga ditandai dengan remisi dan eksaserbasi.Tanda dan gejala penyakit Crohn:
- sakit perut
- darah dan lendir dalam tinja
- kelelahan
- Diare kronis yang bisa menjadi berdarah
- Demam
- Merasa ada massa atau kepenuhan di perut
- Pendarahan rektal
- Berat badan turun
Penyebab penyakit Crohn:
- Merokok: Merokok dianggap sebagai faktor risiko utama dalam perkembangan penyakit Crohn. Perokok, yang menderita penyakit Crohn memiliki risiko lebih besar mengalami gejala berat daripada non-perokok.
- Sistem kekebalan: Berbagai bakteri atau virus dapat memicu Crohn's. Ketika sistem kekebalan pasien berusaha melawan bakteri atau virus yang memicu penyakit Crohn, bakteri baik dari saluran pencernaan juga diserang.
- Faktor lingkungan: Penyakit Crohn adalah negara barat umum seperti Inggris, dan tidak umum di bagian dunia yang terisolasi seperti Afrika.
- Genetika: Crohn sering terjadi pada pasien dengan anggota keluarga dengan penyakit yang sama.
- Usia: Penyakit Crohn dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi kemungkinannya lebih tinggi saat Anda muda. Banyak pasien yang mengalami penyakit Crohn didiagnosis sebelum usia 30.
- Penggunaan NSAIDS seperti Ibuprofen, natrium naproksen dapat menyebabkan peradangan yang membuat proses penyakit Crohn lebih buruk.
- Diet: diet tinggi lemak atau diet tinggi makanan olahan dapat memiliki risiko lebih besar mengembangkan penyakit Crohn.
Komplikasi penyakit Crohn:
- Ulkus: Peradangan kronis dapat menyebabkan bisul. Ulkus dapat berkembang di mana saja di saluran pencernaan Anda, termasuk mulut ke rektum, dan bahkan di daerah genital.
- Obstruksi usus: Penyakit Crohn dapat mempengaruhi ketebalan dinding usus. Setelah bagian usus menjadi lebih tebal dan sempit, itu dapat menghambat aliran isi pencernaan. Pasien mungkin memerlukan pembedahan untuk mengangkat bagian usus yang terkena.
- Peradangan: Peradangan dapat berkembang di dinding usus, yang menyebabkan stenosis usus.
- Kanker usus besar: Jika pasien memiliki penyakit Crohn, maka itu dapat meningkatkan risiko berkembang menjadi kanker usus besar.
- Pembentukan fistula: Jika pasien mengalami ulkus, dapat meluas melewati dinding usus, ini dapat menciptakan fistula. Ini menyebabkan koneksi abnormal antara dua bagian tubuh yang berbeda.
Tes diagnostik
Diagnosis dibuat dengan pengecualian, yang berarti bahwa penyedia layanan kesehatan perlu mengesampingkan kemungkinan penyebab lain dari tanda dan gejala:- Pemeriksaan laboratorium untuk memeriksa infeksi, anemi, dll.
- Okultisme darah - tinja untuk memeriksa keberadaan darah dalam tinja, ini dapat dilakukan di samping tempat tidur di sebagian besar lantai.
- Budaya tinja
- Kolonoskopi / sigmoidoskopi
- CT Scans
- Endoskopi
- MRI
Perawatan untuk penyakit Crohn:
- Obat anti-inflamasi - mengurangi peradangan
- Penekan sistem imun - juga mengurangi peradangan tetapi ke area yang ditargetkan
- Antibiotik
- Istirahat usus
- Penempatan tabung NG untuk menyediakan istirahat usus
- Residu rendah / diet rendah serat jika tidak ada istirahat usus. Residu rendah dirancang untuk menurunkan ukuran dan jumlah kotoran.
- Pembedahan: untuk mengangkat bagian saluran pencernaan yang rusak
Rencana Tindakan Keperawatan
Diagnosis Keperawatan
1. Nyeri akut yang terkait dengan proses inflamasi Penyakit Crohn sebagaimana dibuktikan oleh nyeri tingkat pasien pada 8/10 pada skala nyeri dan menyatakan kram perut dan nyeri di perut.
Hasil yang diinginkan / outcome :
- Pasien akan melaporkan penurunan rasa sakit dari 8 ke 0 pada skala rasa sakit dengan debit.
Intervensi Keperawatan dan Rasional
Kaji tingkat nyeri menggunakan skala nyeri yang sesuai. Kaji nyeri 30 menit sebelum dan sesudah diberikan obat penghilang rasa sakit.- Rasional : Menggunakan skala penilaian rasa usia yang tepat akan membantu penyedia layanan kesehatan memantau tingkat rasa sakit dan menyesuaikan obat nyeri sesuai kebutuhan.
- Rasional : Analgesik sangat membantu dalam mengurangi rasa sakit dan membantu dalam proses pemulihan.
- Rasional : Ini akan membantu meminimalkan sekresi pankreas dan rasa sakit.
- Rasional : Idealnya, penggunaan tindakan kenyamanan akan mengalihkan perhatian pasien dari rasa sakit dan dapat meningkatkan efektivitas tindakan farmakologis.
2. Risiko Infeksi yang terkait dengan pengembangan proses inflamasi atau memperburuk penyakit Crohn.
Hasil yang diinginkan:
- Dengan keluarnya cairan, pasien akan tetap bebas tanda dan gejala infeksi.
Intervensi Keperawatan dan Rasional
Kaji tanda-tanda vital termasuk suhu setiap 4 jam dan sesuai kebutuhan. Laporkan temuan abnormal apa pun ke penyedia layanan kesehatan.- Rasional : Demam sering menjadi salah satu tanda pertama infeksi.
- Rasional : Perubahan status mental, kebingungan, atau kerusakan dari baseline dapat menandakan infeksi.
- Rasional : Hasil laboratorium abnormal tertentu bisa menjadi indikator infeksi.
Diagnosis keperawatan lain yang mungkin:
PERHATIAN :
Harap ikuti panduan fasilitas, kebijakan, dan prosedur Anda. Informasi medis di situs ini disediakan sebagai sumber informasi saja, dan tidak boleh digunakan atau diandalkan untuk tujuan diagnostik atau perawatan. Informasi ini tidak dimaksudkan untuk pendidikan keperawatan dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti diagnosis dan pengobatan profesional.
Sumber : Perawat Indonesia
Demikianlah artikel ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN CHRON DISEASE kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua, dan sampai jumpa di postingan artikel lainnya.
0 Response to "ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN CHRON DISEASE"
Posting Komentar